◆ 一、35岁以前怀孕:大于30岁的女性,受孕率将会降低一半。每个人的生育力都不一样,不论男女,其生育力都随着年龄的增长而下降,女性更为明显。不孕是一种疾病,通常我们将正常备孕12个月或更长时间后仍未成功受孕定义为不孕。根据病例史和生理状态,尽早进行评估以及治疗可能会得到改善生育力,35周岁以上的妇女备孕半年仍未受孕被认为是年龄导致的不孕。
大龄女性备孕最关键的因素是卵巢功能。还能不能排卵?卵子的质量怎么样?卵巢功能减退的症状首先是月经的状态,月经是女性生殖内分泌最明显的外在表现。如果出现月经的周期、经期、经量发生改变甚至闭经,就要考虑是不是卵巢功能出现问题,或者是其他的疾病导致的,这些都需要及时到医院就诊。另外,身体也会出现类似潮热、盗汗、睡眠障碍、疲倦、情绪障碍,如:易激动、烦躁、焦虑、紧张或情绪低落等症状。对于备孕的大龄女性来说主要就是排卵障碍或不排卵导致的不孕,怀孕后流产的几率也会增大。 如果出现以上这些症状就要到医院做正规的检查,不要耽误。
◆ 二、受孕窗口期会更容易受孕:受孕窗口期一般指排卵日前3天后3天,一共大约6-7天的时间。但有很多女性由于月经长期不规律,自己也抓不准排卵期,或有的女性存在排卵障碍,最好到医院详细检查,或到医院B超监测排卵。
造成月经不规律的原因很多,而月经不规律就很难抓住排卵期,月经不规律导致排卵障碍影响受孕,所以,一定要及时检查,及时治疗。
◆ 三、保持正常的体重:过胖、过瘦都会直接影响女性的内分泌,影响排卵功能。所以,保持正常的体重对于受孕很重要。但对于部分多囊卵巢综合征患者来说,由于内分泌紊乱,胰岛素抵抗导致肥胖,这部分患者除了通过药物调理之外,运动减肥也是治疗的手段之一。
◆ 做到以上三点,大部分正常夫妻在一年内都是可以自然怀孕的。但如果备孕了一年,或一年多还是怀不上怎么办,该做什么检查?首先,就要到医院生殖医学科就诊,建议夫妻同诊,男方先检查小蝌蚪质量。
女方要准确地描述自己不孕的时间、结婚年龄、月经情况、是否有妇科炎症史、健康状态、夫妻生活情况、有无避孕措施、具体方法和时间,是否有过流产史,以及流产的次数;对于以前进行过不孕不育治疗的患者,应详细讲述治疗过程以及用药的情况,以便医生详细了解病史。虽然不孕的检查项目比较多,但并不是所有项目都要做,医生会根据每个患者的情况,开出相应的检查项目。
1、妇科检查:详细检查内、外生殖器,检查有无发育异常、先天性畸形、炎症、包块或肿瘤等。妇科检查的意义主要是通过检查可以发现许多与妇科生殖系统有关的疾病。
2、卵巢功能检查:B超:对卵巢、子宫等情况而进行检查,测量子宫大小、内膜厚度、卵巢大小、卵泡个数、直径,以及是否有生殖系统疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形、卵巢肿物等)。
内分泌激素水平测定:不孕症及长期月经不调、闭经、多毛、肥胖等怀疑有妇科内分泌疾病患者均应进行此项检查。有月经周期者在月经第2-4天抽血做此项测定,无月经周期者则可随时抽血检查了解生殖相关激素的基础水平;月经前一周检查孕激素水平了解黄体功能。
3、输卵管检查:月经干净后 3-7 天内 (不同房) 进行此项检查。特别是对于第一次做输卵管检查的女性,我还是建议先做输卵管造影检查,造影可以清晰的看到输卵管的形态、子宫的形态、输卵管堵塞的位置,是黏连还是堵塞,还是通而不畅,输卵管造影都可以清晰的看到,以便给医生的对症治疗做出准确的判断。
4、子宫检查:对于有过流产史,特别是多次流产的患者,要查一下子宫,常规的可以通过B超看看子宫内膜的情况。